为深入落实邢台市医改办等五部门《关于印发邢台市加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案的通知》（邢医改办〔2022〕3号）、邢台市医改办《关于印发紧密型县域医共体建设提质扩面推进方案的通知》（邢医改办〔2023〕2号）等文件要求，构建公平可及、优质高效的县域医疗卫生服务体系，提升基层服务能力，更好满足群众健康需求，推动我县紧密型县域医共体建设，制定2023年度重点工作任务。

一、工作目标

通过紧密型县域医共体建设，推动工作重心下移、医疗资源下沉，提升基层健康服务能力和县域服务体系整体效能。到2023年底，达到紧密型县域医共体验收标准。县域内住院人次占比、基层医疗卫生机构门（急）诊人次占比同比提升，群众健康服务获得感持续增强。

二、重点任务

（一）落实领导责任。政府将年度医共体建设任务完成情况纳入政府对部门考核体系，形成推进医保、医疗、医药联动改革机制。医共体管理委员会充分发挥作用，研究制定持续深化医共体建设发展思路，统筹配置县域医疗卫生资源。医共体全面落实党委领导下的院长负责制，建立健全重要事项决策制度，建立完善医共体领导班子任期制、任期目标责任制和年度目标责任制。

（二）深化外部治理。赋予医共体经营管理自主权，激发运

行活力和发展动力。落实医保基金总额付费，建立健全结余留用、合理超支分担机制。依据公立医院和基层医疗卫生机构补助政策，足额安排对医共体成员单位的补助资金。建立健全医共体考核评价体系，考核结果与医保支付、医院等级评审、评优评先、医共体绩效工资总量核定及医共体领导班子奖惩任免等挂钩。

（三）细化内部管理。要落实县、乡、村三级功能定位，畅通双向转诊通道。要全面推进医共体内部管理中心实质化运行，加强县域医学影像、检查检验、消毒供应等共享服务中心建设。医共体依法依规行使内部人员招聘、岗位设置、职称聘任等自主权。要实行全面预算管理，药品、耗材、器械统一采购。推进医共体内服务同质化，实现用药目录衔接、处方自由流动。强化以健康为导向和落实分级诊疗为目标的内部绩效考核机制。

（四）提升服务能力。要加强县级医院能力建设，积极打造县级重点或特色专科、学科。要针对县域外转率较高病种，充分利用城市三级医院对口帮扶、科室共建、专科联盟建设等，加强薄弱专科建设。鼓励成员单位之间共同推进联合门诊和联合病房建设。在慢病管理、家庭医生签约服务中充分发挥国医堂作用。要建立健全医务人员下沉基层长效激励机制，推进医共体牵头医院与成员单位管理人才双向交流。

三、保障措施

（一）强化组织保障。各部门要高度重视紧密型县域医共体建设，切实建立健全工作推进机制，制定重点任务时间表、路线图，压紧压实各方责任。医改办要充分发挥牵头抓总作用，协调相关部门解决医共体建设过程中的突出问题，确保改革顺利推进。要按照建设要求，5月底前完成组织架构等基础工作。要对标对表《2023年紧密型县域医共体建设重点任务清单》（见附件）目标要求，紧扣任务步骤和时间节点，完成各项年度重点任务清单事项。

（二）做好跟踪问效。医改办要充分发挥推进作用，强化日常监督和跟踪督导。同时，要加强医共体建设数据指标监测，定期评估成效，及时发现问题，持续完善举措，确保医共体健康有序发展。

（三）强化宣传引导。要强化新闻宣传，正确引导舆论，开展政策解读，进一步统一思想，凝聚共识。

临西县2023年紧密型县域医共体建设重点工作任务政策解读